ЎЗБЕКИСТОН РЕСПУБЛИКАСИ
АДЛИЯ ВАЗИРЛИГИ ТОМОНИДАН
РЎЙХАТГА ОЛИНГАН 
12.04.2016 й.
N 2778

ЎЗБЕКИСТОН РЕСПУБЛИКАСИ
ДАВЛАТ БОЖХОНА ЄЎМИТАСИНИНГ
30.03.2016 й.
N 01-02/12-19

ЄАРОРИ

Божхона иши соіасида єўлланиладиган айрим
іужжатлар ва іисоботлар шаклларини
тасдиєлаш тўјрисида

Ўзбекистон Республикаси Божхона кодексига мувофиє Ўзбекистон Республикаси Давлат божхона єўмитаси ЄАРОР ЄИЛАДИ:

1. Божхона иши соіасида єўлланиладиган айрим іужжатлар ва іисоботлар шакллари 1 - 24-иловаларга мувофиє тасдиєлансин.

2. Мазкур єарор 2016 йил 21 апрелдан кучга киради.

Давлат божхона єўмитаси раиси                                      З. Дусанов

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
1-ИЛОВА

		га	
	(Давлат божхона єўмитасининг іудудий бошєармаси
(ихтисослаштирилган божхона комплекси) номи)		
 
		дан	
	(юридик шахснинг номи ёки жисмоний шахснинг
исми ва фамилияси, почта ёки электрон манзили)		

Товарни реэкспорт божхона режимига
жойлаштиришга рухсатнома бериш тўјрисида
АРИЗА
 
1. Сиздан		/		/		-сонли божхона	
	(илгари расмийлаштирилган божхона юк декларациясининг раєами)		
 
юк декларацияси асосида илгари		божхона	
	(товар илгари расмийлаштирилган божхона режимининг номи)		
 
режимига расмийлаштирилган		
	(реэкспорт божхона режимига жойлаштиришга рухсатнома	

бериш сўралаётган товарнинг номи, индивидуал хусусияти, миєдори ва ўлчов бирлиги, єиймати)	
 
	бўлган товарни	
 
	сабабли	
(реэкспорт божхона режимига жойлаштириш сабаби)		
 
реэкспорт божхона режимига жойлаштиришга рухсат беришингизни сўрайман.
 
2. Товар турган жой:		
	(ариза берилган куни товар турган жойнинг манзили)	

       	

Юридик шахс раібарининг лавозими				
(ариза юридик шахс томонидан берилган бўлса)	(имзо)		(Ф.И.О.)	

"____" ____________ 20___ й.

Изоі: аризадаги товарлар номи кўп бўлган таєдирда улар алоіида спецификацияда кўрсатилиши мумкин. 

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
2-ИЛОВА

      	     	
	(юридик шахснинг номи ёки жисмоний шахснинг исми ва фамилияси, унинг почта ёки электрон манзили)	
 
	Нусха:		
		(божхона расмийлаштирувини амалга
оширадиган божхона пости номи)	

Товарни реэкспорт божхона
режимига жойлаштиришга
РУХСАТНОМА
 
1.		га	
	(юридик шахснинг номи ёки жисмоний шахснинг исми ва фамилияси)		
 
	/		/		-сонли божхона юк декларацияси билан	
(илгари расмийлаштирилган божхона юк декларациясининг раєами)		
 
расмийлаштирилган		
	(реэкспорт божхона режимига жойлаштиришга рухсат	

берилган товарнинг номи, индивидуал хусусияти, миєдори ва ўлчов бирлиги, єиймати)	
 
	бўлган товарни	
 
реэкспорт божхона режимига жойлаштиришга рухсат берилди.
 
2. Товар турган жой:		
	(ариза берилган куни товар турган жойнинг манзили)	

       	

3. Ушбу рухсатномада кўрсатилган товар реэкспорт божхона режимига жойлаштирилган пайтдан эътиборан рухсатноманинг амал єилиши тугатилади.

Давлат божхона єўмитасининг
____________________ бўйича
бошєармаси (ихтисослаштирилган
божхона комплекси) бошлији 
(ўринбосари)				
	(имзо)		(Ф.И.О.)	

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
3-ИЛОВА

		га	
	(Давлат божхона єўмитасининг іудудий бошєармаси
(ихтисослаштирилган божхона комплекси) номи)		
 
		дан	
	(юридик шахснинг номи ёки жисмоний шахснинг
исми ва фамилияси, почта ёки электрон манзили)		

Товарни ваєтинча олиб чиєиш божхона режимига
жойлаштиришга рухсатнома бериш тўјрисида
АРИЗА
 
1.		.	
	(товарга нисбатан ваколатли юридик шахснинг номи/жисмоний шахснинг Ф.И.О. ва манзили)		
 
2.		.	
	(товар эгаси - юридик шахснинг номи/жисмоний шахснинг Ф.И.О. ва манзили)		
 
3. Товарнинг тавсифи:
а)		;	
	(ваєтинча олиб чиєиш божхона режимига жойлаштирилаётган товарнинг савдо ва/ёки техник тавсифи (тавсиф унинг фойдаланилиши (єўлланиши) тўјрисида єарор єабул єилиш мумкин бўлиши учун аниє ва муфассал бўлиши керак))		
 
б)		;	
	(ТИФ ТН бўйича таснифи (товарнинг 10 та белгили коди кўрсатилади))		
 
в)		;	
	(товарнинг бирликлардаги миєдори (кг, литр, метр ва шу кабилар))		
 
г)		;	
	(товарнинг кузатув іужжатларига ёки бошєа мавжуд маълумотга мувофиє єиймати)		
 
4.		.	
	(товарни ваєтинча олиб чиєиш божхона режимига жойлаштиришдан маєсад)		
 
5. Товарнинг ишлатилиши:		.	
	(ваєтинча олиб чиєиш божхона режимига жойлаштириладиган товардан  фойдаланилиши мумкин бўлган барча іолатлар кўрсатилади)		
 
6. Товардан фойдаланиладиган жойлар:		.	
	(ваєтинча олиб чиєиш божхона режимига жойлаштириладиган товардан фойдаланиладиган жойларнинг манзиллари кўрсатилади)		
 
7. Товар режимда турадиган муддат:		.	
	(фойдаланилиши учун зарур бўлган муддат кўрсатилади)		
 
8. Идентификациялаш усули:		.	
	(ваєтинча олиб чиєиш божхона режимига жойлаштириладиган товарни  идентификациялашнинг энг єулай усуллари кўрсатилади)		
 
9. Єўшимча ахборот:		.	
	(ариза берувчининг фикрига кўра божхона органлари учун єизиєиш тујдириши мумкин бўлган ахборот кўрсатилади) 		
 
10. Товарнинг ваєтинча олиб чиєиш божхона режимида туриш муддатини узайтириш учун ваєтинча олиб чиєишнинг белгиланган муддати ўтишидан камида бир ойдан олдин божхона органига мурожаат єилишим кераклиги менга маълум.

Юридик шахс раібарининг лавозими				
(ариза юридик шахс томонидан берилган бўлса)	(имзо)		(Ф.И.О.)	

"____" ____________ 20___ й.

Изоі: аризадаги товарлар номи кўп бўлган таєдирда улар алоіида спецификацияда кўрсатилиши мумкин. 

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
4-ИЛОВА

	     	
	(юридик шахснинг номи ёки жисмоний шахснинг исми ва фамилияси, унинг почта ёки электрон манзили)	
 
	Нусха:		
		(божхона расмийлаштирувини амалга
оширадиган божхона пости номи)	

Товарни ваєтинча олиб чиєиш божхона
режимига жойлаштиришга
РУХСАТНОМА
 
1.		.	
	(товарга нисбатан ваколатли юридик шахснинг номи/жисмоний шахснинг Ф.И.О. ва манзили)		
 
2.		.	
	(товар эгаси - юридик шахснинг номи/жисмоний шахснинг Ф.И.О. ва манзили)		
 
3. Товарнинг тавсифи:
а)		;	
	(ваєтинча олиб чиєиш божхона режимига жойлаштирилаётган товарнинг савдо ва/ёки техник тавсифи		
 
б)		;	
	(ТИФ ТН бўйича таснифи (товарнинг 10 та белгили коди кўрсатилади))		
 
в)		;	
	(товарнинг бирликлардаги миєдори (кг, литр, метр ва шу кабилар))		
 
г)		;	
	(товарнинг кузатув іужжатларига ёки бошєа мавжуд маълумотга мувофиє єиймати)		
 
4. Товарнинг ишлатилиши:		.	
	(ваєтинча олиб чиєиш божхона режимига жойлаштириладиган товардан фойдаланилиши мумкин бўлган барча іолатлар кўрсатилади)		
 
5. Товардан фойдаланиладиган жойлар:		.	
	(ваєтинча олиб чиєиш божхона режимига жойлаштириладиган товардан фойдаланиладиган жойларнинг манзиллари кўрсатилади)		
 
6. Ушбу рухсатномада кўрсатилган товар ваєтинча олиб чиєиш божхона режимига жойлаштирилган пайтдан эътиборан рухсатноманинг амал єилиши тугатилади.

7. Идентификациялаш усули:		.	
	(ваєтинча олиб чиєиш божхона режимига жойлаштириладиган товарни идентификациялашнинг энг єулай усуллари кўрсатилади)		

Давлат божхона єўмитасининг
____________________ бўйича
бошєармаси (ихтисослаштирилган
божхона комплекси) бошлији 
(ўринбосари)				
	(имзо)		(Ф.И.О.)	

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
5-ИЛОВА

		га	
	(Давлат божхона єўмитасининг іудудий бошєармаси
(ихтисослаштирилган божхона комплекси) номи)		
 
		дан	
	(юридик шахснинг номи ёки жисмоний шахснинг
исми ва фамилияси, почта ёки электрон манзили)		

Товарни ваєтинча олиб кириш божхона режимига
жойлаштиришга рухсатнома бериш тўјрисида
АРИЗА
 
1.		.	
	(товарга нисбатан ваколатли юридик шахснинг номи/жисмоний шахснинг Ф.И.О. ва манзили)		
 
2.		.	
	(товар эгаси - юридик шахснинг номи/жисмоний шахснинг Ф.И.О. ва манзили)		
 
3. Товарнинг тавсифи:
а)		;	
	(ваєтинча олиб чиєиш божхона режимига жойлаштирилаётган товарнинг савдо ва/ёки техник тавсифи (тавсиф унинг фойдаланилиши (єўлланиши) тўјрисида єарор єабул єилиш мумкин бўлиши учун аниє ва муфассал бўлиши керак))		
 
б)		;	
	(ТИФ ТН бўйича таснифи (товарнинг 10 та белгили коди кўрсатилади))		
 
в)		;	
	(товарнинг бирликлардаги миєдори (кг, литр, метр ва шу кабилар))		
 
г)		;	
	(товарнинг кузатув іужжатларига ёки бошєа мавжуд маълумотга мувофиє єиймати)		
 
4.		.	
	(товарни ваєтинча олиб чиєиш божхона режимига жойлаштиришдан маєсад)		
 
5. Товарнинг ишлатилиши:		.	
	(ваєтинча олиб чиєиш божхона режимига жойлаштириладиган товардан фойдаланилиши мумкин бўлган барча іолатлар кўрсатилади)		
 
6. Товардан фойдаланиладиган жойлар:		.	
	(ваєтинча олиб чиєиш божхона режимига жойлаштириладиган товардан фойдаланиладиган жойларнинг манзиллари кўрсатилади)		
 
7. Товар режимда турадиган муддат:		.	
	(фойдаланилиши учун зарур бўлган муддат кўрсатилади)		
 
8. Идентификациялаш усули:		.	
	(ваєтинча олиб чиєиш божхона режимига жойлаштириладиган товарни идентификациялашнинг энг єулай усуллари кўрсатилади)		
 
9. Єўшимча ахборот:		.	
	(ариза берувчининг фикрига кўра божхона органлари учун єизиєиш тујдириши мумкин бўлган ахборот кўрсатилади)		
 
10. Товарнинг ваєтинча олиб чиєиш божхона режимида туриш муддатини узайтириш учун ваєтинча олиб киришнинг белгиланган муддати ўтишидан камида бир ойдан олдин божхона органига мурожаат єилишим кераклиги менга маълум.

Юридик шахс раібарининг лавозими				
(ариза юридик шахс томонидан берилган бўлса)	(имзо)		(Ф.И.О.)	

"____" ____________ 20___ й.

Изоі: аризадаги товарлар номи кўп бўлган таєдирда улар алоіида спецификацияда кўрсатилиши мумкин. 

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
6-ИЛОВА

	     	
	(юридик шахснинг номи ёки жисмоний шахснинг исми ва фамилияси, унинг почта ёки электрон манзили)	
 
	Нусха:		
		(божхона расмийлаштирувини амалга
оширадиган божхона пости номи)	

Товарни ваєтинча олиб кириш божхона
режимига жойлаштиришга
РУХСАТНОМА

1.		.	
	(товарга нисбатан ваколатли юридик шахснинг номи/жисмоний шахснинг Ф.И.О. ва манзили)		
 
2.		.	
	(товар эгаси - юридик шахснинг номи/жисмоний шахснинг Ф.И.О. ва манзили)		
 
3. Товарнинг тавсифи:
а)		;	
	(ваєтинча олиб кириш божхона режимига жойлаштирилаётган товарнинг савдо ва/ёки техник тавсифи		
 
б)		;	
	(ТИФ ТН бўйича таснифи (товарнинг 10 та белгили коди кўрсатилади))		
 
в)		;	
	(товарнинг бирликлардаги миєдори (кг, литр, метр ва шу кабилар))		
 
г)		;	
	(товарнинг кузатув іужжатларига ёки бошєа мавжуд маълумотга мувофиє єиймати)		
 
4. Товарнинг ишлатилиши:		.	
	(ваєтинча олиб кириш божхона режимига жойлаштириладиган товардан фойдаланилиши мумкин бўлган барча іолатлар кўрсатилади)		
 
5. Товардан фойдаланиладиган жойлар:		.	
	(ваєтинча олиб чиєиш божхона режимига жойлаштириладиган товардан фойдаланиладиган жойларнинг манзиллари кўрсатилади)		
 
6. Ушбу рухсатномада кўрсатилган товар ваєтинча олиб кириш божхона режимига жойлаштирилган пайтдан эътиборан рухсатноманинг амал єилиши тугатилади.
 
7. Идентификациялаш усули:		.	
	(ваєтинча олиб кириш божхона режимига жойлаштириладиган товарни идентификациялашнинг энг єулай усуллари кўрсатилади)		

Давлат божхона єўмитасининг
____________________ бўйича
бошєармаси (ихтисослаштирилган
божхона комплекси) бошлији 
(ўринбосари)				
	(имзо)		(Ф.И.О.)	

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
7-ИЛОВА

		га	
	(Давлат божхона єўмитасининг іудудий бошєармаси
(ихтисослаштирилган божхона комплекси) номи)		
 
		дан	
	(юридик шахснинг номи ёки жисмоний шахснинг
исми ва фамилияси, почта ёки электрон манзили)		

Товарни божхона іудудидан ташєарида єайта
ишлашга рухсатнома бериш тўјрисида
АРИЗА
 
1. Сиздан		іамда	
	(буюртмачи (юридик шахснинг номи ёки якка тартибдаги тадбиркорнинг Ф.И.О.))		
 
	ўртасида	
(ижрочи (єайта ишлаш операцияларини амалга оширувчи шахс, у рўйхатга олинган давлат номи))		
 
тузилган		идентификация раєамли	
	(єайта ишлаш операцияларини амалга ошириш учун асос бўлган шартноманинг идентификация раєами)		
 
шартнома доирасида товарни божхона іудудидан ташєарида єайта ишлашга рухсат беришингизни сўрайман.

2. Шартномага асосан:
 
а) єайта ишлаш операцияларининг єиймати		
 
б) єайта ишлаш учун олиб чиєиладиган товар:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори
	єиймати

 	 

в) єайта ишлаш жараёнида ишлатиладиган (ишлатилиши мумкин бўлган) чет эл товарлари:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори
	єиймати

 	 

г) єайта ишлаш маісулотлари:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори
	єиймати

 	 

д) єайта ишлаш жараёнида іосил бўладиган (бўлиши мумкин бўлган) чиєиндилар:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори
	єиймати

 	 

е) єайта ишлаш жараёнида йўє бўлиб кетадиган товарлар:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори

 			
 
3. Єайта ишлаш маісулотларининг чиєиш нормаси:
          
	га асосан	
(єайта ишлаш маісулотларининг чиєиш нормасини белгилаш учун асос (ваколатли шахс томонидан таєдим єилинган іужжатлар, ваколатли орган ёки ташкилотларнинг хулосалари))		
             
	бирликдаги		ни	
(єайта ишлаш маісулотининг ўлчов бирлигидаги миєдори)		(єайта ишлаш маісулотининг номи)		
         
олиш учун		бирликдаги		
	(сарфланадиган товарнинг ўлчов бирлигидаги миєдори)		(сарфланадиган товарнинг номи)	
 
ишлатилади.
 
4. Єайта ишлаш жараёнининг єисєача тавсифи:		

 
5. Товарни єайта ишлаш жараёнининг техник-иєтисодий асослари ваколатли орган билан ____/____/_____ йилдаги ________________________
(устав фондида (устав капиталида) давлат улуши бўлган ташкилотлар учун єайта ишлаш жараёнининг техник-иєтисодий асослари ваколатли орган билан келишилганлиги тўјрисидаги хулосанинг санаси ва раєами)
________-сонли хулоса асосида келишилган.

6. Товарни божхона іудудидан ташєарида єайта ишлаш Ўзбекистон Республикасининг иєтисодий манфаатларига зарар етказмаслиги іаєида ваколатли органнинг ____/____/_______ йилдаги __________________________
(устав фондида (устав капиталида) давлат улуши бўлган корхоналар учун товарни божхона іудудидан ташєарида єайта ишлаш Ўзбекистон Республикасининг иєтисодий манфаатларига зарар етказмаслиги іаєидаги ваколатли органнинг хулосаси санаси ва раєами)
хулосаси олинган.

7. Божхона іудудидан ташєарида єайта ишлаш учун олиб чиєилаётган товар (єайта ишлаш маісулоти) алоіида хусусиятга эга бўлганлиги сабабли 
	нинг	
(рухсатнома берган органнинг номи)		
 
____/____/____ йилдаги ____________________________________ -сонли рухсатномаси олинган.
(агар товар ваколатли органлар томонидан назорат єилиниши лозим бўлса, рухсатномалари) саналари ва раєамлари 
 
8. Товар єайта ишланадиган жойнинг манзили:		

 
9. Єайта ишлаш маісулотларини идентификациялаш усули:		

 
10. Єайта ишлаш жараёнида		товари	
	(эквивалент компенсация кўзда тутилган бўлса бундай товар кўрсатилади)		
 
эквивалент товар билан алмаштирилади.

11. Єайта ишлаш операциялари амалга ошириладиган муддат: __________

Юридик шахс раібарининг лавозими				
(ариза юридик шахс томонидан берилган бўлса)	(имзо)		(Ф.И.О.)	

"____" ____________ 20___ й.

Изоі: аризадаги товарлар номи кўп бўлган таєдирда улар алоіида спецификацияда кўрсатилиши мумкин. 

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
8-ИЛОВА

	     	
	(юридик шахснинг номи ёки жисмоний шахснинг исми ва фамилияси, унинг почта ёки электрон манзили)	
 
	Нусха:		
		(божхона расмийлаштирувини амалга
оширадиган божхона пости номи)	

Товарни божхона іудудидан ташєарида єайта ишлашга 
РУХСАТНОМА
 
1.		іамда	
	(буюртмачи (юридик шахснинг номи ёки якка тартибдаги тадбиркорнинг Ф.И.О.))		
 
	ўртасида	
(ижрочи (єайта ишлаш операцияларини амалга оширувчи шахс, у рўйхатга олинган давлат номи))		
 
тузилган		идентификация раєамли	
	(єайта ишлаш операцияларини амалга ошириш учун асос бўлган шартноманинг идентификация раєами)		
 
шартнома доирасида товарни божхона іудудидан ташєарида єайта ишлашга рухсат беришингизни сўрайман.

2. Шартномага асосан:

а) єайта ишлаш операцияларининг єиймати		
 
б) єайта ишлаш учун олиб чиєиладиган товар:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори
	єиймати

 	 

в) єайта ишлаш жараёнида ишлатиладиган (ишлатилиши мумкин бўлган) чет эл товарлари:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори
	єиймати

 	 

г) єайта ишлаш маісулотлари:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори
	єиймати

 	 

д) єайта ишлаш жараёнида іосил бўладиган (бўлиши мумкин бўлган) чиєиндилар:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори
	єиймати

 	 

е) єайта ишлаш жараёнида йўє бўлиб кетадиган товарлар:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори

 			
 
3. Єайта ишлаш маісулотларининг чиєиш нормаси:
             
	га асосан	
(єайта ишлаш маісулотларининг чиєиш нормасини белгилаш учун асос (ваколатли шахс томонидан таєдим єилинган іужжатлар, ваколатли орган ёки ташкилотларнинг хулосалари))		
              
	бирликдаги		ни	
(єайта ишлаш маісулотининг ўлчов бирлигидаги миєдори)		(єайта ишлаш маісулотининг номи)		
               
олиш учун		бирликдаги		
	(сарфланадиган товарнинг ўлчов бирлигидаги миєдори)		(сарфланадиган товарнинг номи)	
 
ишлатилади.
 
4. Єайта ишлаш жараёнининг єисєача тавсифи:		

 
5. Товар єайта ишланадиган жойнинг манзили:		

 
6. Єайта ишлаш маісулотларини идентификациялаш усули:		

 
7. Єайта ишлаш жараёнида		товари	
	(эквивалент компенсация кўзда тутилган бўлса бундай товар кўрсатилади)		
 
эквивалент товар билан алмаштирилади.

8. Ушбу рухсатнома товарнинг биринчи туркуми божхона іудудидан ташєарида єайта ишлаш божхона режимига жойлаштирилган кундан эътиборан _______ йил муддатгача амал єилади.

Давлат божхона єўмитасининг
____________________ бўйича
бошєармаси (ихтисослаштирилган
божхона комплекси) бошлији 
(ўринбосари)				
	(имзо)		(Ф.И.О.)	

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
9-ИЛОВА

		га	
	(Давлат божхона єўмитасининг іудудий бошєармаси
(ихтисослаштирилган божхона комплекси) номи)		
 
		дан	
	(юридик шахснинг номи ёки жисмоний шахснинг
исми ва фамилияси, почта ёки электрон манзили)		

Товарни божхона іудудида єайта ишлаш
учун рухсатнома бериш тўјрисида
АРИЗА
 
1. Сиздан		іамда	
	(буюртмачи (юридик шахснинг номи ёки якка тартибдаги тадбиркорнинг Ф.И.О.))		
 
	ўртасида	
(буюртмачи (єайта ишлаш операцияларини амалга ошириш учун буюртма берган шахс,  у рўйхатга олинган давлат номи))		
 
тузилган		идентификация раєамли	
	(єайта ишлаш операцияларини амалга ошириш учун асос бўлган шартноманинг идентификация раєами)		
 
шартнома доирасида товарни божхона іудудидан ташєарида єайта ишлашга рухсат беришингизни сўрайман.

2. Шартномага асосан:
 
а) єайта ишлаш операцияларининг єиймати		
 
б) єайта ишлаш учун олиб кириладиган товар:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори
	єиймати

 	 

в) єайта ишлаш жараёнида ишлатиладиган (ишлатилиши мумкин бўлган) Ўзбекистон товарлари:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори
	єиймати

 	 

г) єайта ишлаш маісулотлари:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори
	єиймати

 	 

д) єайта ишлаш жараёнида іосил бўладиган (бўлиши мумкин бўлган) чиєиндилар:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори
	єиймати

 	 

е) єайта ишлаш жараёнида йўє бўлиб кетадиган товарлар:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори

 			
 
3. Єайта ишлаш маісулотларининг чиєиш нормаси:
          
	га асосан	
(єайта ишлаш маісулотларининг чиєиш нормасини белгилаш учун асос (ваколатли шахс томонидан таєдим єилинган іужжатлар, ваколатли орган ёки ташкилотларнинг хулосалари))		
          
	бирликдаги		ни	
(єайта ишлаш маісулотининг ўлчов бирлигидаги миєдори)		(єайта ишлаш маісулотининг номи)		
             
олиш учун		бирликдаги		
	(сарфланадиган товарнинг ўлчов бирлигидаги миєдори)		(сарфланадиган товарнинг номи)	
 
ишлатилади.
 
4. Єайта ишлаш жараёнининг єисєача тавсифи:		

 
5. Товарни єайта ишлаш жараёнининг техник-иєтисодий асослари ваколатли орган билан ____/____/_____ йилдаги ________________________
(устав фондида (устав капиталида) давлат улуши бўлган ташкилотлар учун єайта ишлаш жараёнининг техник-иєтисодий асослари ваколатли орган билан келишилганлиги тўјрисидаги хулосанинг санаси ва раєами)
________-сонли хулоса асосида келишилган.

6. Божхона іудудида єайта ишлаш учун олиб кирилаётган товар (єайта ишлаш маісулоти) алоіида хусусиятга эга бўлганлиги сабабли 
	нинг	
(рухсатнома берган органнинг номи)		
        
_____/_____/______ йилдаги __________________________________-сонли 
(агар товар ваколатли органлар томонидан назорат єилиниши лозим бўлса, рухсатномалари саналари ва раєамлари)
           
рухсатномаси олинган.

7. Товар єайта ишланадиган жойнинг манзили:		

 
8. Товар		томонидан єайта ишланади.	
	(єайта ишлаш операциясини амалга оширадиган шахс)		
 
9. Єайта ишлаш маісулотларини идентификациялаш усули:		

 
10. Єайта ишлаш жараёнида		товари	
	(эквивалент компенсация кўзда тутилган бўлса бундай товар кўрсатилади)		
 
эквивалент товар билан алмаштирилади.

Юридик шахс раібарининг лавозими				
(ариза юридик шахс томонидан берилган бўлса)	(имзо)		(Ф.И.О.)	

"____" ____________ 20___ й.

Изоі: аризадаги товарлар номи кўп бўлган таєдирда улар алоіида спецификацияда кўрсатилиши мумкин. 

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
10-ИЛОВА

	     	
	(юридик шахснинг номи ёки якка тартибдаги тадбиркорнинг исми ва фамилияси, унинг почта ёки электрон манзили)	
 
	Нусха:		
		(божхона расмийлаштирувини амалга
оширадиган божхона пости номи)	

Товарни божхона іудудида єайта ишлашга
РУХСАТНОМА
 
1.		іамда	
	(ижрочи (юридик шахснинг номи ёки якка тартибдаги тадбиркорнинг Ф.И.О.))		
 
	ўртасида	
(буюртмачи (єайта ишлаш операцияларини амалга ошириш учун буюртма берган шахс, у рўйхатга олинган давлат номи))		
 
тузилган		идентификация раєамли	
	(єайта ишлаш операцияларини амалга ошириш учун асос бўлган шартноманинг идентификация раєами)		
 
шартнома доирасида товарни божхона іудудидан ташєарида єайта ишлашга рухсат берилади.

2. Шартномага асосан:

а) єайта ишлаш учун олиб кириладиган товар:		
 
б) єайта ишлаш жараёнида ишлатиладиган (ишлатилиши мумкин бўлган) Ўзбекистон товарлари:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори
	єиймати

 	 

в) єайта ишлаш маісулотлари:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори
	єиймати

 	 

г) єайта ишлаш жараёнида іосил бўладиган (бўлиши мумкин бўлган) чиєиндилар:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори
	єиймати

 	 

д) єайта ишлаш жараёнида йўє бўлиб кетадиган товарлар:
 
номи
	ТИФ ТН коди
	миєдори
	єиймати

 	 

3. Єайта ишлаш маісулотларининг чиєиш нормаси:
        
	га асосан	
(єайта ишлаш маісулотларининг чиєиш нормасини белгилаш учун асос (ваколатли шахс томонидан таєдим єилинган іужжатлар, ваколатли орган ёки ташкилотларнинг хулосалари))		
           
	бирликдаги		ни	
(єайта ишлаш маісулотининг ўлчов бирлигидаги миєдори)		(єайта ишлаш маісулотининг номи)		
             
олиш учун		бирликдаги		
	(сарфланадиган товарнинг ўлчов бирлигидаги миєдори)		(сарфланадиган товарнинг номи)	
 
ишлатилади.
 
4. Єайта ишлаш жараёнининг єисєача тавсифи:		

 
5. Товар єайта ишланадиган жойнинг манзили:		

 
6. Товар		томонидан єайта ишланади.	
	(єайта ишлаш операциясини амалга оширадиган шахс)		

7. Єайта ишлаш маісулотларини идентификациялаш усули:		

 
8. Єайта ишлаш жараёнида		товари	
	(эквивалент компенсация кўзда тутилган бўлса бундай товар кўрсатилади)		
 
эквивалент товар билан алмаштирилади.

9. Ушбу рухсатнома товарнинг биринчи туркуми божхона іудудида єайта ишлаш божхона режимига жойлаштирилган кундан эътиборан _______ йил муддатгача амал єилади.

Давлат божхона єўмитасининг
____________________ бўйича
бошєармаси (ихтисослаштирилган
божхона комплекси) бошлији 
(ўринбосари)				
	(имзо)		(Ф.И.О.)	

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
11-ИЛОВА

		га	
	(Давлат божхона єўмитасининг іудудий бошєармаси
(ихтисослаштирилган божхона комплекси) номи)		
 
		дан	
	(юридик шахснинг номи ёки жисмоний шахснинг
исми ва фамилияси, почта ёки электрон манзили)		

Товарни реимпорт божхона режимига жойлаштиришга
рухсатнома бериш тўјрисида
АРИЗА
 
1. Сиздан _______/_______/_______-сонли божхона юк декларацияси асосида илгари
            (илгари расмийлаштирилган божхона юк декларациясининг раєами)
	божхона режимига	
(товар илгари расмийлаштирилган божхона режимининг номи)		
 
расмийлаштирилган		
	(реимпорт божхона режимига жойлаштиришга рухсатнома бериш сўралаётган товарнинг номи, индивидуал хусусияти, миєдори ва ўлчов бирлиги, єиймати)	
 
	бўлган товарни	
 
	сабабли	
(реимпорт божхона режимига жойлаштириш сабаби)		
 
реимпорт божхона режимига жойлаштиришга рухсат беришингизни сўрайман.
 
2. Товар турган жой:		
	(ариза берилган куни товар турган жойнинг манзили)	

 
 
Юридик шахс раібарининг лавозими				
(ариза юридик шахс томонидан берилган бўлса)	(имзо)		(Ф.И.О.)	

"____" ____________ 20___ й.

Изоі: аризадаги товарлар номи кўп бўлган таєдирда улар алоіида спецификацияда кўрсатилиши мумкин. 

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
12-ИЛОВА

	     	
	(юридик шахснинг номи ёки якка тартибдаги тадбиркорнинг исми ва фамилияси, унинг почта ёки электрон манзили)	
 
	Нусха:		
		(божхона расмийлаштирувини амалга
оширадиган божхона пости номи)	

Товарни реимпорт божхона режимига жойлаштиришга
РУХСАТНОМА
 
1.		га	
	(юридик шахснинг номи ёки жисмоний шахснинг исми ва фамилияси)		
 
__________/__________/_________-сонли божхона юк декларацияси билан 
(илгари расмийлаштирилган божхона 
      юк декларациясининг раєами)
 
расмийлаштирилган		
	(реимпорт божхона режимига жойлаштиришга рухсат берилган товарнинг номи, индивидуал хусусияти, миєдори ва ўлчов бирлиги, єиймати)	
 
	бўлган товарни	

реимпорт божхона режимига жойлаштиришга рухсат берилди. 
 
2. Товар турган жой:		
	(ариза берилган куни товар турган жойнинг манзили)	

 
3. Ушбу рухсатномада кўрсатилган товар реимпорт божхона режимига жойлаштирилган пайтдан эътиборан рухсатноманинг амал єилиши тугатилади.

Давлат божхона єўмитасининг
____________________ бўйича
бошєармаси (ихтисослаштирилган
божхона комплекси) бошлији 
(ўринбосари)				
	(имзо)		(Ф.И.О.)	

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
13-ИЛОВА

		га	
	(Давлат божхона єўмитасининг іудудий бошєармаси
(ихтисослаштирилган божхона комплекси) номи)		
 
		дан	
	(юридик шахснинг номи ёки жисмоний шахснинг
исми ва фамилияси, почта ёки электрон манзили)		

Товарни давлат фойдасига воз кечиш
божхона режимига жойлаштиришга
рухсатнома бериш тўјрисида 
АРИЗА
 
Сиздан		томонидан	
	(товарга нисбатан ваколатли юридик шахснинг номи/жисмоний шахснинг Ф.И.О.)		

(давлат фойдасига воз кечиш божхона режимига жойлаштиришга рухсат сўралаётган товарнинг номи, индивидуал хусусияти, миєдори ва ўлчов бирлиги, єиймати, илгари расмийлаштирилган божхона юк декларациясининг раєами (агар мавжуд бўлса), товарнинг кузатув іужжатлари раєамлари)	

 

	бўлган товарни	
 
	сабабли	
(давлат фойдасига воз кечиш божхона режимига жойлаштириш сабаби)		
 
давлат фойдасига воз кечиш божхона режимига жойлаштиришга рухсатнома беришингизни сўрайман.
 
2. Товар турган жой:		
	(ариза берилган куни товар турган жойнинг манзили)	

 
 
Юридик шахс раібарининг лавозими				
(ариза юридик шахс томонидан берилган бўлса)	(имзо)		(Ф.И.О.)	

"____" ____________ 20___ й.

Изоі: аризадаги товарлар номи кўп бўлган таєдирда улар алоіида спецификацияда кўрсатилиши мумкин. 

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
14-ИЛОВА

	     	
	(юридик шахснинг номи ёки якка тартибдаги тадбиркорнинг исми ва фамилияси, унинг почта ёки электрон манзили)	
 
	Нусха:		
		(божхона расмийлаштирувини амалга
оширадиган божхона пости номи)	

Товарни давлат фойдасига воз кечиш
божхона режимига жойлаштиришга
РУХСАТНОМА
 
1.		га	
	(товарга нисбатан ваколатли юридик шахснинг номи/жисмоний шахснинг Ф.И.О.)		

(давлат фойдасига воз кечиш божхона режимига жойлаштиришга рухсат берилган товарнинг номи, индивидуал хусусияти, миєдори ва ўлчов бирлиги, єиймати, илгари расмийлаштирилган божхона юк декларациясининг раєами (агар мавжуд бўлса), товарнинг кузатув іужжатлари раєамлари)	

 

         		
          
бўлган товарни давлат фойдасига воз кечиш божхона режимига жойлаштиришга рухсатнома берилди.
 
2. Товар турган жой:		
	(ариза берилган куни товар турган жойнинг манзили)	

             
3. Ушбу рухсатномада кўрсатилган товар давлат фойдасига воз кечиш божхона режимига жойлаштирилган пайтдан эътиборан рухсатноманинг амал єилиши тугатилади.

Давлат божхона єўмитасининг
____________________ бўйича
бошєармаси (ихтисослаштирилган
божхона комплекси) бошлији 
(ўринбосари)				
	(имзо)		(Ф.И.О.)	

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
15-ИЛОВА

		га	
	(Давлат божхона єўмитасининг іудудий бошєармаси
(ихтисослаштирилган божхона комплекси) номи)		
 
		дан	
	(юридик шахснинг номи ёки жисмоний шахснинг
исми ва фамилияси, почта ёки электрон манзили)		

Товарни йўє єилишга рухсатнома бериш тўјрисида
АРИЗА
 
Сиздан		томонидан	
	(товарга нисбатан ваколатли юридик шахснинг номи/жисмоний шахснинг Ф.И.О.)		

(йўє єилишга рухсат сўралаётган товарнинг номи, индивидуал хусусияти, миєдори ва ўлчов бирлиги, єиймати, илгари расмийлаштирилган божхона юк декларациясининг раєами (агар мавжуд бўлса), товарнинг кузатув іужжатлари раєамлари)	

 

	бўлган товарни	
 
	сабабли	
(йўє єилиш сабаби)		
 
йўє єилишга рухсатнома беришингизни сўрайман.
 
2. Табиатни муіофаза єилиш соіасидаги давлат органининг 20__ йил "___" _______________ даги _____________-сонли хулосасига асосан йўє єилиш
	да	
(товар йўє єилинадиган жойнинг номи ва манзили)		
 
	усули	
(товар йўє єилинадиган усул)		
 
билан амалга оширилади.
 
3. Товар турган жой:		
	(ариза берилган куни товар турган жойнинг манзили)	

 
 
Юридик шахс раібарининг лавозими				
(ариза юридик шахс томонидан берилган бўлса)	(имзо)		(Ф.И.О.)	

"____" ____________ 20___ й.

Изоі: аризадаги товарлар номи кўп бўлган таєдирда улар алоіида спецификацияда кўрсатилиши мумкин. 

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
16-ИЛОВА

	     	
	(юридик шахснинг номи ёки якка тартибдаги тадбиркорнинг исми ва фамилияси, унинг почта ёки электрон манзили)	
 
	Нусха:		
		(божхона расмийлаштирувини амалга
оширадиган божхона пости номи)	

Товарни йўє єилишга
РУХСАТНОМА
 
1.		га	
	(товарга нисбатан ваколатли юридик шахснинг номи/жисмоний шахснинг Ф.И.О.)		

(йўє єилишга рухсат берилган товарнинг номи, индивидуал хусусияти, миєдори ва ўлчов бирлиги, єиймати, илгари расмийлаштирилган божхона юк декларациясининг раєами (агар мавжуд бўлса), товарнинг кузатув іужжатлари раєамлари)	

 

         	бўлган товарни	
          
йўє єилишга рухсат берилди.
 
2. Табиатни муіофаза єилиш соіасидаги давлат органининг 20__ йил "___" _______________ даги _____________-сонли хулосасига асосан йўє єилиш
	да	
(товар йўє єилинадиган жойнинг номи ва манзили)		
 
	усули	
(товар йўє єилинадиган усул)		
 
билан амалга оширилади.
        
3. Товар турган жой:		
	(ариза берилган куни товар турган жойнинг манзили)	

              
4. Ушбу рухсатномада кўрсатилган товар йўє єилиш божхона режимига жойлаштирилган пайтдан эътиборан рухсатноманинг амал єилиши тугатилади.

Давлат божхона єўмитасининг
____________________ бўйича
бошєармаси (ихтисослаштирилган
божхона комплекси) бошлији 
(ўринбосари)				
	(имзо)		(Ф.И.О.)	

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
17-ИЛОВА

		га	
	(Давлат божхона єўмитасининг іудудий бошєармаси
(ихтисослаштирилган божхона комплекси) номи)		
 
		дан	
	(юридик шахснинг номи ёки жисмоний шахснинг
исми ва фамилияси, почта ёки электрон манзили)		

Транспорт воситасига товарларни божхона пломбалари
ва муірлари остида ташишга якка тартибда рухсат
бериш тўјрисидаги гувоінома бериш іаєида
АРИЗА

ХЙТ дафтарчасини єўллаган іолда юкларни халєаро ташиш тўјрисидаги божхона конвенцияси (Женева, 1975 йил 14 ноябрь) іамда Ўзбекистон Республикаси Божхона кодексининг 229-моддасига мувофиє єуйидаги транспорт воситасига товарларни божхона пломбалари ва муірлари остида ташишга якка тартибда рухсат бериш тўјрисидаги гувоінома беришингизни сўрайман.

Йўл транспорт воситаси:
 
Маркаси		
 
Ишлаб чиєарилган йили		
 
Давлат рўйхатидан ўтказиш раєами		
 
Шасси раєами		
 
Єайд этиш гувоіномаси (техпаспорт) раєами		
 
	тўјрисида єуйидагиларни	
(транспорт воситасига нисбатан ваколатли юридик шахснинг номи/жисмоний шахснинг Ф.И.О.)		
 
маълум єиламиз. 

Телефон раєами:

Солиє тўловчининг идентификацион раєами ____________________

Электрон почта манзили:

Юридик шахс раібарининг лавозими				
(ариза юридик шахс томонидан берилган бўлса)	(имзо)		(Ф.И.О.)	

"____" ____________ 20___ й.

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
18-ИЛОВА

		га	
	(Давлат божхона єўмитасининг іудудий бошєармаси
(ихтисослаштирилган божхона комплекси) номи)		
 
		дан	
	(юридик шахснинг номи почта ёки электрон манзили)		

Транспорт воситасига товарларни божхона пломбалари
ва муірлари остида ташишга конструкция тури бўйича
рухсат бериш тўјрисидаги гувоінома бериш іаєида
АРИЗА

ХЙТ дафтарчасини єўллаган іолда юкларни халєаро ташиш тўјрисидаги божхона конвенцияси (Женева, 1975 йил 14 ноябрь) іамда Ўзбекистон Республикаси Божхона кодексининг 229-моддасига мувофиє єуйидаги транспорт воситасига товарларни божхона пломбалари ва муірлари остида ташишга конструкция тури бўйича рухсат бериш тўјрисидаги гувоінома беришингизни сўрайман.

Йўл транспорт воситаси:

Тури		
       
Конструкция турига бириктирилган фарєлаш раєамлари ёки іарфлари 

       

 
	єуйидаги мажбуриятларни	
(юридик шахснинг номи)		
 
ўз зиммасига олади:
божхона органига исталган ваєтда мазкур конструкция туридаги транспорт воситаларини (юк автомобилларини, тиркама ва ярим тиркамаларни) уларни сериялаб ишлаб чиєариш жараёнида кўздан кечириш имкониятини берувчи шароит яратиш;
конструкциянинг чизмалари ва тавсифларидаги барча ўзгаришлар (єўшимчалар) тўјрисида ушбу ўзгартиришлар (єўшимчалар) ишлаб чиєаришга жорий єилинишидан аввал божхона органини хабардор єилиш;
транспорт воситасининг кўринадиган жойига конструкция турининг фарєлаш раєамларини ёки іарфларини, шунингдек ушбу турда (серияда) ишлаб чиєарилаётган іар бир транспорт воситасининг фарєлаш ёки завод раєамларини єўйиш;
рухсат берилган конструкция турига (сериясига) мувофиє ишлаб чиєарилган транспорт воситаларининг іисобини юритиш. 

Телефон раєами:__________________

Солиє тўловчининг идентификацион раєами ____________________

Юридик шахс раібарининг лавозими				
(ариза юридик шахс томонидан берилган бўлса)	(имзо)		(Ф.И.О.)	

"____" ____________ 20___ й.

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
19-ИЛОВА

 
 
Транспорт воситасига товарларни божхона
пломбалари ва муірлари остида ташишга
РУХСАТ БЕРИШ ТЎЈРИСИДАГИ ГУВОІНОМА

СВИДЕТЕЛЬСТВО О ДОПУЩЕНИИ
дорожного транспортного средства к перевозке грузов
под таможенными печатями и пломбами

APPROVAL CERTIFICATE
of a road vehicle for the transport of goods
under Customs seal

Гувоінома N
Свидетельство N …………………………………………………………………
Certificate N

1975 йил 14 ноябрдаги ХЙТ Конвенцияси
Конвенция МДП от 14 ноября 1975 года
TIR Convention of 14 November 1975

Ким томонидан берилган
Кем выдано .............................................................................................................
Issued by                         (ваколатли органнинг номи, давлат)
(наименование компетентного органа, страна)
(Competent Authority, country)

1-бет
Страница 1
Page 1

ИДЕНТИФИКАЦИЯ
ИДЕНТИФИКАЦИЯ
IDENTIFICATION	Гувоінома N
Свидетельство N
Certificate N
	
1. Рўйхатга олиш раєами
Регистрационный номер ….…………..................................................................
Registration N

2. Транспорт воситаси тури
Тип транспортного средства .................................................................................
Type of vehicle

3. Шасси N
Шасси N .................................................................................................................
Chassis N

4. Маркаси (ёки ишлаб чиєарувчининг номи)
Марка (или наименование изготовителя) ...........................................................
Trade mark (or name of manufacturer)

5. Бошєа маълумотлар
Прочие данные .......................................................................................................
Other particulars

6. Иловалар сони
Количество приложений .......................................................................................
Number of annexes
	
7. РУХСАТНОМА
ДОПУЩЕНИЕ
APPROVAL	Амал єилиш муддати
Действительно до
Valid until
	
якка тартибдаги рухсатнома*/
индивидуальное допущение*/
individual approval*/	
конструкциянинг тури бўйича рухсатнома*/
допущение по типу конструкции*/
approval by design */

Рухсатнома раєами (тегишли іолларда)
Номер разрешения (в соответствующих случаях)
Authorization N (if applicable)

Жойи/Место/Place ………………………….…………………

Сана/Дата/Date ….……………………..……..………………

Имзо/Подпись/Signature ……………………………………..
	Муір
Печать
Stamp

	
		
8. Эгалик єилувчи (ишлаб чиєарувчи завод, эгаси ёки оператор)
               (фаєат рўйхатга олинмаган транспорт воситалари учун)
Владелец (завод-изготовитель, собственник или оператор)
           (только для незарегистрированных транспортных средств)
Нolder (manufacturer, owner or operator)
                 (for unregistered vehicles only)
Номи ва манзили
Наименование и адрес …………………………………………………………..
Name and address
	
9. МУДДАТИНИ УЗАЙТИРИШ/ПРОДЛЕНИЕ/RENEWALS
	
Амал єилиш муддати/Действительно до/Valid until
			
Жойи/Место/Place
			
Сана/Дата/Date
			
Имзо/Подпись/Signature
			
Муір/Печать/Stamp

 * тегишли катакда "Х" белгиси єўйилсин/в соответствующей клетке поставить знак "Х"/мark applicable alternative with an "Х"

2-бет
Страница 2
Page 2
	
ИЗОІ (ваколатли органлар томонидан тўлдирилади)
ПРИМЕЧАНИЯ (заполняется компетентными органами)
REMARKS (reserved for the use of Competent Authorities)
	Гувоінома N
Свидетельство N
Certificate N	
10. Аниєланган носозликлар
Замеченные неисправности
Defects noted
	11. Носозликни бартараф этиш
Устранение неисправностей
Rectifications of defects
	
Ваколатли орган
Компетентный орган
Authority
	Муір
Печать
Stamp
	Ваколатли орган
Компетентный орган
Authority	Муір
Печать
Stamp
	
Имзо
Подпись
Signature
		Имзо
Подпись
Signature		
10. Аниєланган носозликлар
Замеченные неисправности
Defects noted
	11. Носозликни бартараф этиш
Устранение неисправностей
Rectifications of defects	
Ваколатли орган
Компетентный орган
Authority
	Муір
Печать
Stamp
	Ваколатли орган
Компетентный орган
Authority	Муір
Печать
Stamp
	
Имзо
Подпись
Signature
		Имзо
Подпись
Signature		
10. Аниєланган носозликлар
Замеченные неисправности
Defects noted
	11. Носозликни бартараф этиш
Устранение неисправностей
Rectifications of defects	
Ваколатли орган
Компетентный орган
Authority
	Муір
Печать
Stamp
	Ваколатли орган
Компетентный орган
Authority	Муір
Печать
Stamp
	
Имзо
Подпись
Signature
		Имзо
Подпись
Signature		
12. Бошєа изоілар
Прочие замечания
Other remarks

3-бет
Страница 3
Page 3

	          
МУІИМ КЎРСАТМАЛАР

1. Агар гувоіномани берган ваколатли орган зарур деб іисобласа, гувоіномага ушбу орган томонидан тасдиєланган сурат ва чизмалар илова єилинади. Бундай іолда мазкур іужжатларнинг сони ушбу орган томонидан гувоіноманинг 6-катагида кўрсатилади.
2. Гувоінома транспорт воситасининг бортида бўлиши лозим. Бунда унинг фотонусхаси эмас, асл нусхаси бўлиши талаб этилади.
3. Йўл транспорт воситаси іар икки йилда текшириш учун, зарур іолларда гувоіноманинг муддатини узайтириш учун транспорт воситаси рўйхатга олинган давлатнинг ваколатли органига, транспорт воситаси рўйхатга олинмаган іолларда эса унинг эгаси ёки фойдаланувчиси яшайдиган давлатнинг ваколатли органига таєдим єилиб борилади.
4. Агар йўл транспорт воситаси рухсат бериш таомилларида кўзда тутилган техник талабларга жавоб бермайдиган іолга келган бўлса, ундан ХЙТ дафтарчасини єўллаган іолда юкларни ташиш учун фойдаланишдан олдин уни рухсат олиш учун асос бўлган іолга келтириш ва у яна ушбу техник талабларга жавоб берадиган бўлиши лозим.
5. Агар йўл транспорт воситасининг асосий хусусиятлари ўзгартирилган бўлса, ушбу транспорт воситасининг рухсати ўз кучини йўєотади ва уни ХЙТ дафтарчасини єўллаган іолда юкларни ташиш учун фойдаланишдан олдин ваколатли орган томонидан янгидан рухсат бериш тартиб-таомилидан ўтказилиши лозим.

УКАЗАНИЕ

1. Если компетентный орган, который выдал свидетельство о допущении, считает это необходимым, к свидетельству прилагаются фотографии или рисунки, заверенные этим органом. В таком случае количество этих документов указывается этим органом в позиции N 6 свидетельства.
2. Свидетельство должно находиться на борту транспортного средства. Оно должно представлять собой оригинал, а не фотокопию.
3. Дорожные транспортные средства представляются каждые два года для проверки и, в случае необходимости, для продления срока действия свидетельства компетентным органом страны, в которой данное транспортное средство зарегистрировано, или, в случае незарегистрированных транспортных средств, - компетентным органом страны, в которой проживает владелец или пользователь.
4. Если дорожное транспортное средство не отвечает больше техническим требованиям, предписанным процедурой допущения, то прежде чем его можно будет использовать для перевозки грузов с применением книжки МДП, оно должно быть приведено в состояние, послужившее основанием для его допущения, с тем чтобы оно вновь отвечало этим техническим требованиям.
5. Если основные характеристики дорожного транспортного средства изменены, то допущение этого транспортного средства теряет силу, и оно должно пройти процедуру нового допущения компетентным органом, прежде чем его можно будет использовать для перевозки грузов с применением книжки МДП.

	              
IMPORTANT NOTICE

1. When the authority which has granted the approval deems it necessary photographs or diagrams authenticated by the authority shall be attached to the approval certificate. The number of those documents shall than be inserted by the competent authority, under item N 6 of the certificate.
2. The certificate shall be kept on the road vehicle. This must be the original of the certificate, not however, a photocopy.
3. Road vehicles shall be produced every two years, for the purposes of inspection and of renewal of approval where appropriate, to the competent authorities of the country in which vehicle is registered or, in the case of unregistered vehicles, of the country in which the owner or user is resident.
4. If a road vehicle no longer complies with the technical conditions prescribed for its approval, it shall, before it can be used for the transport of goods under cover of TIR Carnets, be restored to the condition which had justified its approval so as to comply again with the said technical conditions.
5. If the essential characteristics of a road vehicle are changed, the vehicle shall cease to be covered by the approval and shall be re-approved by the competent authority before it can be used for the transport of goods under cover of TIR Carnets.

4-бет
Страница 4
Page 4

*) Контейнерларга товарларни божхона пломбалари ва муірлари остида ташишга рухсат бериш тўјрисидаги гувоінома ХЙТ дафтарчасини єўллаган іолда юкларни халєаро ташиш тўјрисидаги божхона конвенциясида (Женева, 1975 йил 14 ноябрь) белгиланган шаклларда берилади.

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
20-ИЛОВА

Товарни йўє єилиш
ДАЛОЛАТНОМАСИ
_________-сон
 
       			/____________/	
(Божхона пости коди)			(сана)	
 
Мазкур далолатнома єуйида имзо чекувчилар иштирокида іаєиєатдан іам 
              	
(йўє єилинаётган товарнинг номи, индивидуал хусусияти, миєдори ва ўлчов бирлиги, єиймати)	

      	

        

	товари	

(йўє єилиш амалга оширилган жойнинг номи ва манзили)	
 
	да	
 
йўє єилинганлиги тўјрисида тузилди.
 
Йўє єилиш натижасида		
	(йўє єилиш натижасида іосил бўлган товарнинг номи, индивидуал хусусияти, миєдори ва ўлчов бирлиги)	

      

     	
 
             	іосил бўлди.	
 
Йўє єилиш жараёнида иштирок этган шахслар:

	(товарларга нисбатан ваколатли шахснинг иш жойи ва лавозими)		(имзо)		(фамилияси, исми, отасининг исми)	

	(йўє єилиш жараёнида иштирок этган шахснинг иш жойи ва лавозими)		(имзо)		(фамилияси, исми, отасининг исми)	

	(йўє єилиш жараёнида иштирок этган шахснинг иш жойи ва лавозими)		(имзо)		(фамилияси, исми, отасининг исми)	

	(божхона органи ходимининг лавозими)		(имзо, шахсий муіри)		(фамилияси, исми, отасининг исми)	

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
21-ИЛОВА

Шахсий кўрик
БАЁННОМАСИ
 
201___ й. "____"_________				
       (йил)        (кун)          (ой)			(іудуд номи)	
 
Мен		шахсий кўрик	
	(шахсий кўрикдан ўтаётган шахснинг Ф.И.О.)		
 
іаєидаги __________________________ божхона пост бошлијининг (ёки унинг ўрнини босувчи шахснинг) єарори ва Ўзбекистон Республикаси Божхона кодексининг 196-моддасида ўрнатилган іуєуєларим билан таништирилдим. 

Божхона органининг мансабдор шахси томонидан менга ёнимда беркитилган товарлар мавжуд бўлган таєдирда, уларни ўз ихтиёрим билан беришим таклиф єилинди. Шунга асосан, єуйидаги беркитилган товарлар мавжудлигини маълум єиламан:

         

        	
 
Шахсий кўрик соат ____ да бошланди
 
Мен		
	(шахсий кўрик ўтказган ва баённома тузган божхона органи мансабдор шахсининг  лавозими, унвони, Ф.И.О. іамда у хизмат єилаётган божхона органи номи)	
 
мазкур Баённомани Ўзбекистон Республикаси Божхона кодексининг 196-моддасига асосланиб ва
                	
(божхона органи бошлији ёки унинг ўрнини босувчи бошєа шахснинг исми ва фамилияси)	
 
	єарорига кўра туздим.	
 
Кўрикдан ўтказилаётган шахс		
	(фуєаролиги, исми ва фамилияси, тујилган жойи ва санаси	

(вояга етмаган ва муомалага лаёєатсиз шахслар бўлган таєдирда уларнинг єонуний вакиллари ёки кузатиб борувчилар іаєидаги маълумот іам кўрсатилади)	

(чегарани кесиб ўтишга рухсат берувчи паспорт ёки бошєа іужжат раєами, шахсий кўрик ўтказилган жой)	
 
Єаердан келмоєда		єаерга кетмоєда		
	(єайси давлатдан)		(єайси давлатга)	

(сафардан кўзланган маєсад, рейс, поезд, автомашина раєами)	
 
Шахсий кўрик натижасида фуєаро		да божхона	
	(исми ва фамилияси)		
 
назоратига таєдим этилмаган		
	(єандай ашёлар, ашёларнинг баіоси, уларнинг хусусий	

жиіатлари, сони, єаерда саєлангани, уларни топишда	

єандай техник воситалардан фойдалангани іаєида)	

     	

 
	ашёлар аниєланди	
 
(аниєланмади).
 
Кўрикдан ўтказилаётган шахснинг эътирозлари:		

 
Шахсий кўрикда иштирок этаётган шахсларнинг алоіида фикрлари: 

(шахсларнинг фикрлари, эътирозлари ва шикоятлари)	
 
Баённома		
	(таржимоннинг исми, фамилияси, иш жойи ва яшаш манзили)	
 
	томонидан фуєаро эркин сўзлашадиган	
 
тилга таржима єилинди.

Шахсий кўрик соат ____ да тугади

Шахсий кўрикда иштирок этган шахслар:
 
Божхона органининг шахсий кўрикни 
ўтказган мансабдор шахси				
	(имзо)		(исми ва фамилияси)	
 
Холислар: 1.				
	(имзо)		(исми ва фамилияси)	
 
                    2.				
	(имзо)		(исми ва фамилияси)	
 
Шахсий кўрикдан ўтказилган 
жисмоний шахс ёки унинг 
єонуний вакили ёхуд уни 
кузатиб борувчи шахс:				
	(имзо)		(исми ва фамилияси)	
 
тиббиёт ходими (кўрикдан 
ўтказилган шахснинг тана аъзолари 
у томонидан текширилганда):				
	(имзо)		(исми ва фамилияси)	
 
шахсий кўрикда иштирок 
этган бошєа шахслар:				
	(имзо)		(исми ва фамилияси)	
 
Баённоманинг кўчирма 
нусхасини олдим:				
	(олишдан бош тортганда божхона ходими томонидан бу іаєида ёзиб, єўл єўйилади)		(исми ва фамилияси, имзоси)	

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
22-ИЛОВА

Эркин омборга жойлаштирилган товарлар
ва уларнинг іаракати тўјрисида
ІИСОБОТ
__________ дан _____________ гача

Ташкилот номи _________________ Лицензия раєами________ санаси ______
 
Эркин омборга жойлаштиришда
	
Т/р	товар келиб 
тушган сана
	товарни эркин омборга 
жойлаштирган шахс
	кирим божхона 
юк декларацияси 
раєами
	Товар
	
				номи
	миєдори 
(дона, 
литр, 
куб.м)
	брутто 
ојирлиги 
(кг)
	нетто 
ојирлиги 
(кг)
	
1	2
	3
	4	5	6	7	8	

 						
                
Эркин омбордан чиєаришда
	Эркин омборда єолдиє
	
чиєим 
Божхона юк
декларацияси
	товар
	товар	
	юкланган
сана
	номи
	миєдори 
(дона, 
литр, 
куб.м)
	брутто 
ојирлиги 
(кг)
	нетто 
ојирлиги 
(кг)
	номи
	миєдори 
(дона, 
литр, 
куб.м)
	брутто 
ојирлиги 
(кг)
	нетто 
ојирлиги 
(кг)
	
9
	10	11	12	13	14	15	16	17	18	

 									

Ташкилот раібари				
	(имзо, муір)		(фамилияси, исми, отасининг исми)	
 
Эркин омбор мудири				
	(имзо)		(фамилияси, исми, отасининг исми)	

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
23-ИЛОВА

Божхона омборига жойлаштирилган товарлар
ва уларнинг іаракати тўјрисида
ІИСОБОТ
__________ дан _____________ гача

Ташкилот номи ___________________ Лицензия раєами________ санаси ______

Божхона омборига жойлаштиришда
	
Т/р	товар келиб 
тушган сана
	товарни божхона омборига 
жойлаштирган шахс
	кирим божхона
юк декларацияси 
раєами
	Товар
	
				номи
	миєдори 
(дона, 
литр, 
куб.м)
	брутто 
ојирлиги 
(кг)
	нетто 
ојирлиги 
(кг)
	
1	2
	3
	4	5	6	7	8	

 						
             
Божхона омборидан чиєаришда
	Божхона омборида єолдиє	
чиєим 
Божхона юк
декларацияси
	товар
	товар
	
	юкланган
сана
	номи
	миєдори 
(дона, 
литр, 
куб.м)
	брутто 
ојирлиги 
(кг)
	нетто 
ојирлиги 
(кг)
	номи
	миєдори 
(дона, 
литр, 
куб.м)
	брутто 
ојирлиги 
(кг)
	нетто 
ојирлиги 
(кг)
	
9	10
	11
	12	13	14	15	16	17	18	

 								

Ташкилот раібари				
	(имзо, муір)		(фамилияси, исми, отасининг исми)	
 
Эркин омбор мудири				
	(имзо)		(фамилияси, исми, отасининг исми)	

Ўзбекистон Республикаси
Давлат божхона єўмитасининг
2016 йил 30 мартдаги
01-02/12-19-сон єарорига
24-ИЛОВА

Бож олинмайдиган савдо дўконидаги товарлар
ва уларнинг іаракати бўйича
ІИСОБОТ
__________ дан _____________ гача

Ташкилот номи __________________ Лицензия раєами________ санаси ______

Т/р	Божхона юк
декларацияси
раєами
	Товар
номи
	Бож олинмайдиган савдо дўконидан
чиєарилган товарларнинг
	Изоі
	
			дўкондан
чиєариш
санаси
	вазни 
(кг)
	миєдори
(литр, дона)
	єиймати

 	 

  
Ташкилот раібари				
	(имзо, муір)		(фамилияси, исми, отасининг исми)	
 
Бож олинмайдиган
савдо дўкони мудири				
	(имзо)		(фамилияси, исми, отасининг исми)	

"Ўзбекистон Республикаси єонун іужжатлари тўплами",
2016 йил 18 апрель, 15-сон, 155-модда